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妇产科介入治疗病人的护理是介入治疗的一个重要组成部分，其护理质量的好坏对介入性导管操作的成败和病人的预后有着十分密切的关系。由于接受介入治疗的病人有着较多的心理问题，缺乏有关疾病知识的教育，而该项治疗的术前准备、术中配合、术后护理又都具有较强的专科特点，因此，掌握并做好介入治疗的护理工作有着极其重要的意义。
一.病人教育
病人教育是临床护理的重要内容之一，由于血管性介入疗法作为一项新的诊疗技术尚未被人们普通认识，大多数病人缺乏对疾病治疗、康复进程及预后的了解，因此会产生种种心理问题从而影响对治疗的信心及效果，进行病人教育能够有效减轻术前病人的心理问题，促进术后康复，减少术后不良反应的发生。
（一） 心理疏导
对病人的心理作出正确的评估是实施个体化病人教育计划的前提，病人常见的心理问题包括：焦虑、恐惧、忧郁、多疑、对手术期望值过大等，这些心理造成病人术前过分关注手术的安全性、有效性，术后一旦出现身体不适或并发症时，即会怀疑治疗的效果，加重不适感。而该项手术尤其需要病人的密切配合与主动参与，才能取得好的效果。因此，护理人员应重视做好病人的心理疏导，消除各种心理问题，以争取病人的积极配合。
（二） 病人教育的内容及时机
1 疾病相关知识：疾病的病因、预后、手术的必要性，（入院第二 天进行）。
2 饮食指导：贫血、晚期恶性肿瘤饮食要求、（入院第二天进行）， 术前术后饮食要求。（术前二天进行）
3 化验、检查指导：指导病人配合护士做好各种化验标本的留取， 交 待盆腔B超、CT或MR检查前的注意事项，解释各项化验和检 查的目的是使医生更充分地了解病人术前、术后各项指标，从而 为手术及疗效评估提供依据。
4 术前准备指导：交待有关事项。（术前一天进行）
5 介绍手术过程：让病人做好充分的心理准备，克服惧怕手术的心 理。（术前一天完成）
6 交待术后注意事项：特别强调术后当天的要求，包括肢体制动、 疼痛评价、使用自控镇痛器的注意事项等。（术前一日完成）
7 康复期自我保健知识：（术后第二天进行）
8 出院指导：（1）一个月内避免过劳；（2）妇科肿瘤介入治疗后禁性生活1个月，产后出血禁性生活三个 月；（3） 出院后分别于1个月、3个月、6个月、9个月、12个月回院复查，不适随诊。
以上教育内容均需根据病人个体差异而选择不同的方式和时机。
二.术前准备
（一） 病人准备
1 详细了解病情，全面评估其心理、健康状况，制定适合个体化的 护理计划。
2 监测病人的体温、脉搏、呼吸，术前一日测三次，术日晨测一次， 了解病人的临床检验及影像学检查资料，为动脉介入治疗及疗效 评估提供依据。若体温≥37.5℃或出凝血时间异常、 WBC<4×109/L，应及时报告医生,暂停手术。
3 手术野的皮肤准备 备皮范围：脐以下至大腿上1/3，包括外阴部。 特别要注意双侧腹股沟穿刺部位有无皮肤疾患、破损或感 染，同时注意检查穿刺部位远端动脉搏动情况，作记号，便于术 中、术后对照。
4 药物过敏试验 术前一日行普鲁卡因及碘过敏试验，并准确观察记录试验结 果。由于目前所使用的离子型和非离子型造影剂均可发生副反 应，因此，行碘过敏试验前应详细了解患者有无诱发副反应的危 险因素，包括肾功能不全、糖尿病、哮喘、荨麻疹、湿疹、心脏 病、造影剂过敏史、其它过敏性疾病或药物过敏史等，对有危险 因素的病人，应谨慎做过敏试验。 如有皮肤潮红、头痛、恶心、 呕吐、荨麻疹等即为试验阳性结果，应及时报告医生。
5 胃肠道准备 介入治疗前1—2天进易消化少渣食物，以防术后便秘而用 力排便导致穿刺处出血。术前禁食、禁水4—6小时，以减轻胃 肠负担，避免因麻醉或手术过程中呕吐引起误吸。术前一日予番 泻叶9克焗服或术前晚清洁灌肠，术前排空大小便，以保持肠道 清洁，避免术中肠道内容物造成的误影，使视野模糊。6 术前按医嘱使用药物。
（二） 物品准备
1 器械：导管、导丝、血管鞘、微导管。2 药物：造影剂、栓塞剂、抗生素、化疗药、急救药物、抗过敏药、止吐药三 术中配合 术中护理人员的正确配合是保证手术顺利进行的重要环节，在妇产科血管介入治疗中，可发生一些并发症造成对病人的危害，因此，护士应配合医生做好以下工作。（一） 病人体位 取平卧位，双手自然放置于造影床边，用支架承托病人输液 侧手臂，身体相对制动，以防导管脱出和影响荧光屏图象监视。（二） 正确配制化疗药及抗生素，确保剂量、用法准确。 再次检查导管、导丝、栓塞剂等用物正确无误，完好无缺。（三） 密切观察病情变化1 严密监测患者的生命体征变化（使用心电监护）、神志、尿 量。
2 观察心血管系统并发症的发生。由于介入操作的刺激，病人可发 生心血管并发症，例如：胸闷、呼吸困难、低血压或心律失常， 应 立即报告医生并采取相应的措施。护士应熟悉介入室急救器材、 急救药物的放置及使用，以便配合抢救。
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